Osteocondrosis

¿Cómo se repara la hernia endoscópica en la columna vertebral?

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La columna vertebral hernia progresa y el tratamiento conservador ya es ineficaz. ¿La cuestión del tratamiento quirúrgico ya está siendo resuelta?

Por supuesto, la extirpación del saliente hernial intervertebral es una operación seria, pero sin dicho tratamiento la enfermedad progresará más, causando varias complicaciones y provocando el síndrome de dolor.

Afortunadamente, la medicina no se detiene y cada vez se realizan más hernias endoscópicas.

Beneficios de la aplicación

extracción endoscópica de hernia de disco espinal ha sido utilizado hace relativamente poco, aunque el método de la endoscopia en la medicina se ha utilizado para el primer año para el tratamiento y diagnóstico de varias enfermedades.

Con el advenimiento del endoscopio, se hizo posible diagnosticar muchas enfermedades en una etapa temprana de desarrollo, cuando clínicamente no se muestran de ninguna manera.

Para llevar a cabo manipulaciones utilizadas dispositivo óptico con una pinza especial para retirar el saco herniario, que se introduce en el cuerpo del paciente a través de una pequeña incisión quirúrgica.

La extirpación quirúrgica del método endoscópico abultamiento herniario ha, en comparación con la cirugía abierta convencional en la columna vertebral, una serie de ventajas:

  • Pequeña incisión quirúrgica (para insertar el dispositivo en la cavidad del cuerpo del paciente, se necesita un corte de aproximadamente 1,5 cm).
  • El músculo y los ligamentos del disco intervertebral circundante están menos dañados.
  • El disco intervertebral se conserva (solo se extirpa su parte patológicamente abultada).
  • La pérdida de sangre durante la operación es mínima.
  • El tiempo de manipulación operativa se reduce.
  • El riesgo de complicaciones postoperatorias disminuye.
  • El período de rehabilitación está disminuyendo.

Cuando es posible y cuando es imposible operar con un endoscopio

Como cualquier método, la intervención quirúrgica con un endoscopio para el tratamiento de patologías vertebrales tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones. La discectomía de bultos herniarios se muestra cuando:

  • Ineficacia de los métodos conservadores, cuando el síndrome de dolor se acumula.
  • Con diversos trastornos de sensibilidad causados ​​por la transmisión de procesos nerviosos o compresión de la médula espinal.

Pero incluso en presencia de indicaciones, la intervención quirúrgica con un endoscopio puede ser imposible. Esto sucede si el paciente tiene las siguientes patologías:

  • Hernia mediana
  • Tumores cercanos a las vértebras de varias génesis.
  • Procesos infecciosos locales en la localización del proceso hernial.
  • La estenosis del canal espinal.

En presencia de estos factores, es posible que el paciente solo realice una operación con la técnica estándar, cuando el cartílago dañado se elimina por completo.

¿Cómo se realiza la cirugía?

La discectomía endoscópica para la hernia intervertebral se realiza de la siguiente manera:

  1. En la piel de la espalda, junto al disco intervertebral dañado, hay una pequeña incisión con un bisturí.
  2. Con la ayuda de instrumentos neuroquirúrgicos, se facilita el acceso a la abertura a través de la cual salen los nervios espinales.
  3. Una sonda telescópica con un agarre en el extremo se introduce en el agujero (datos sobre el progreso de la sonda dentro de la columna vertebral, el neurocirujano observa en la pantalla del monitor).
  4. Después de llevar la aguja del endoscopio al sitio dañado, el médico realiza una escisión de la hernia intervertebral con una sonda en la punta de la sonda.
  5. Al final de la hernia, el tubo del endoscopio se retira de la herida, dejando una pequeña punción después de ella.

La cirugía endoscópica para extirpar la hernia de la columna vertebral se realiza con anestesia local, lo que permite aplicar este método de hernia en pacientes ancianos y seniles, así como en pacientes con patologías cardiovasculares.

Características de la rehabilitación postoperatoria

Debido al hecho de que la extirpación endoscópica de la hernia de la columna vertebral no es muy traumática para los tejidos circundantes, el período de rehabilitación postoperatoria se reduce significativamente (hasta 2 meses) y se ve de la siguiente manera:

  • Si no hay complicaciones postoperatorias, el paciente es dado de alta del hospital por 2-3 días y ya de forma ambulatoria, dentro de 5-10 días, toma los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos prescritos por el médico. De los procedimientos de fisioterapia, solo el láser y la magnetoterapia pueden acelerar los procesos de regeneración.
  • Durante el primer mes, es necesario usar un corsé ortopédico. Está prohibido hacer giros repentinos o curvas del tronco.
  • También en el primer mes después de la herniotomía endoscópica, los deportes y otras actividades físicas pesadas están categóricamente contraindicados.

Pero al paciente en el período postoperatorio temprano no se le prohíbe la actividad habitual en el hogar: deberes, paseos, viajes cortos en automóvil. Si no se cumplen estos requisitos simples, aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias.

El uso de un endoscopio para extirpar ampollas herniarias reduce significativamente la naturaleza traumática de la operación, y el paciente ya siente alivio de su afección en los primeros días del período de rehabilitación.

Pero el éxito del tratamiento depende no solo de la habilidad de los médicos, sino también de cuán exactamente la operación realizada dentro de los 2 meses posteriores a la rehabilitación (el tiempo requerido para la restauración completa del anillo fibroso) cumplirá con las prescripciones de los médicos.

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